馬偕好厝邊
略過巡覽連結馬偕好厝邊 : 2008年 : 2008年6月
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  淡水院區 青少年健康促進門診開張
█淡水院區家庭醫學科主治醫師 詹欣隆

就讀小學時的小婷(化名)是父母眼中的乖寶寶,師長公認的好學生,不僅生活作息規律正常,學業表現也很出色,可說是人見人愛。但升上國中後,小婷不只身體開始出現變化,臉上長滿青春痘,情緒也變得古怪,總喜歡一個人關在房間,經常熬夜上網,不按時吃飯也不睡覺,大白天常無精打采,功課也越來越退步,動不動就亂發脾氣,和父母關係變得緊張,甚至常常抱怨覺得活得很不快樂。

類似小婷的例子,在門診中時有所聞。青少年需同時面臨生理上巨大的變化,及同儕、家庭、升學的多重壓力,正處於人生摸索階段的他們,比成人及兒童更容易衍生諸如憂鬱症、物質濫用、網路成癮、肥胖症及各種特有的身體疾患,然而青少年不似成人,可在短時間內表達自己的想法,尤其對抽象問題或事務的理解力不足,有關身體、情感或性方面的疑問更是羞於啟齒,再加上傳統對醫院、醫師的刻板印象,使青少年對就醫行為有所排斥,不願主動就醫,常常都在父母及師長的壓力下才來醫院。

這樣故事情節每天不停上演,身為青少年本人或是扮演父母角色的您,是否也有同樣的困擾卻求助無門?為提供舒適的就醫環境,讓青少年有意願主動來到醫院,並輕鬆就醫,馬偕醫院特地在淡水院區新落成的馬偕樓,規劃了「青少年健康促進門診」,特別針對青少年的屬性,以青少年的共通語言,從他們最熟悉的熱門話題到難以啟齒的私密問題,以循序漸進、開放、親切的態度,希望經由清楚討論而不權威說教的方式,解除青少年的困惑及病痛,讓我們的青少年能夠擁有快樂、健康的青春期。

(編按:淡水院區青少年健康促進門診分別於週五下午、週六上午,由家庭醫學科主治醫師詹欣隆、家庭醫學科資深主治醫師林建輝看診,有需要的民眾歡迎至門診診療。)
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  真愛的禱告詞
█台北院區院牧部牧師 韋典良

有位可愛的同事在禮拜中對講道有感動,結束時我便請她禱告,她說:「親愛的上帝,感謝祢透過牧師的口來教導我們愛的真諦,讓我們知道要做個愛神也愛人的人,當我們犯錯,主祢能原諒不定我們的罪,當我們呼求,主祢能溫柔傾聽且引導,主祢將如此豐沛的愛加給我們,我們也應當將愛傳遞出去,對所愛的人表達愛意,再沒有比這更珍貴的禮物了,不僅對我們敬愛的父母是這樣,對所有人都一樣,願主教導我們如何給予愛,好讓我們成為有需要的人的祝福,更成為神傳播真愛永不止息的窗口。以上禱告都是倚靠主耶穌基督的名祈求 ,阿們!」

這位同事雖還未受洗,但主的真愛已充滿在她身上,我很感動,就將它寫下來,願上帝大大賜福她及家人!

【約翰一書4章11節:親愛的弟兄啊,神既是這樣愛我們,我們也當彼此相愛。】
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  窈窕享〝瘦〞過端午
 █淡水院區營養課營養師 王婉蓉

粽子的種類很多,有台式粽、鹼粽、粿粽、豆沙粽及許多飯店的名粽等,然而這些熱量可都不低,所以您不可不知健康吃粽的小「撇步」。

台式粽中的北部粽會將糯米用油炒過,熱量較高,所以包粽時,最好用拌米的方法,以減少用油,並用五榖米取代一部分糯米,內餡用栗子或山藥代替鴨蛋黃,用瘦豬肉、雞肉、海鮮來取代肥肉,可添加竹筍、蒟蒻增加份量,就可降低熱量又吃出健康!;吃鹼粽沾食用的糖為高熱量來源,建議可改為代糖;豆沙粽中的豬油和糖不少,所以熱量高,可將豆沙餡中的油量和糖份降低。

此外,粽子蔬菜量不足,別忘了多吃一些青菜來增加纖維的攝取。沾食粽子的醬料,如:甜辣醬、醬油膏、果糖、花生粉等,都是容易忽略的隱形熱量,要多加注意。

享用美食之際,牢記上提到的「撇步」及飽餐後去散散步,相信必能享「瘦」過端午。

附表:粽子享瘦小秘訣
 

台灣肉粽

鹼粽

粿粽

豆沙粽

荷葉粽

水晶粽

北部

南部

熱量

550卡

450卡

150卡

200卡

600卡

1200卡

200卡

享瘦
小撇步

1.選擇南部粽。
2.避免吃蛋黃、肥肉、油蔥。
3.可用五穀米取代部分糯米。
4.餡料用海鮮、雞肉代替豬肉餡。
5.餡料中加入竹筍、山藥、蒟蒻增加口感。

1.沾食用的果糖改代糖。

1.自己製作餡料多添加竹筍、紅蘿蔔。
2.烹調時降低油量添加。

1.自己製作時降低添加入豆沙餡中的油量。
2.豆沙餡用代糖代替砂糖。
2.選較小顆, 吃一顆則止。

1.多人分食一顆。

1.不要另外沾糖。
2.可自己製作餡料如芋泥餡、地瓜泥不加油且少糖。

熱量
可減少

200~300卡

60卡

50卡

150~250卡

400~800卡

100卡



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動靜脈瘻管血液透析病友的第二生命
█台北院區血液透析室血液透析師 宋嬌玲

對身體健康的人來說,沒有所謂的第二生命,但對血液透析病友而言,動靜脈瘻管可說是他們的第二生命。因為當進行血液透析治療時,病友們必須靠它,才能讓體內含有尿毒的血液順利流到人工腎臟,經洗腎機處理後再流回人體,而達到毒素及水分的清除,進而維持生命,提高生活品質。

什麼是動靜脈瘻管
大部份接受長期血液透析的尿毒症病患,都會經由外科手術選擇一處適合的部位,將血管的動脈與靜脈吻合形成動脈化的瘻管,新的血管通路就稱為「動靜脈瘻管」。每次的治療中即可穿刺此瘻管進行透析治療,以延續生命。通常手術部位的選擇是在不慣用手的手腕或肘部。

術前注意事項
◎ 手術側手臂禁作治療,例如:量血壓、打針、抽血等。
◎ 常修剪指甲,保持皮膚清潔完整。
◎ 視需要做握球運動,以擴張血管。

手術後的照護
◎ 手術後須檢查傷口有無出血情形。
◎ 患肢以繃帶包紮,並抬高數天以防患肢出血及腫脹。
◎ 術後患肢若有瘀青、腫脹是正常現象,約2至3週後會逐漸消退。
◎ 術後請保持傷口的清潔與乾燥,以減少感染的機會。
◎ 手術後約二週拆線,約三週開始穿刺血管。
◎ 手術後3至5天,可以手壓橡皮球運動前臂,每天至少500次以增進瘻管的成熟。
◎ 進行手術之手禁止打針,抽血、量血壓、穿太緊衣袖、戴手錶、飾物、關節過度彎曲、當枕頭睡、用力提重物或碰撞、壓迫等。
◎ 避免血壓降低,以防瘻管衰竭。
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