過敏病童處置的新觀念
馬偕紀念醫院兒童過敏免疫科

對於過敏病兒包括氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等的處置,除了適當 地抗發炎藥物治療或預防性投與和加上必要時的支氣管擴張劑,抗組織胺或全身性抗生素投與 (以治療其繼發性細菌感染) 外,對病兒及其家屬進行衛教使他們瞭解過敏病的發炎本質,並儘量教導其改善其居家環境,避免或減少過敏原 (包括食物) 和刺激物質的接觸,為現在最為合理的治療方法。 至於在本地常被使用的免疫減敏注射療法,因其本身具有類似盤尼西林過敏反應一樣,會有產生全身嚴重性過敏反應的潛在性危險,故根據1997年一月三十日發 表於新英格蘭雜誌的最新有關免疫減敏注射療法的雙盲研究報告結果,美國的過敏氣喘免疫學會建議對於已接受了適當的環境改善與抗過敏性發炎藥物(尤其是吸入 性類固醇)治療的中等至嚴重度的氣喘病童,免疫減敏注射療法的使用並無法產生進一步的療效,故目前不建議使用此免疫減敏注射療法於這些氣喘病童身上。 當在某些特殊狀況下,具有資格的過敏免疫專科醫師欲執行此一免疫減敏注射療法時,除須隨身備有完整的急救設備外,尚須觀察注射完的過敏病童至少二、三十分 鐘的時間。