心肌梗塞
臨床症狀診斷標準緊急治療一般治療侵入性治療 併發症結論

【診斷標準】

心肌梗塞的診斷須要以下三項標準中兩項以上符合,方可確立:

  1. 疼痛: 是最先出現的症狀,疼痛部位和性質與心絞痛相同,但常發生於安靜或睡眠時,疼痛程度較重,範圍較廣,持續時間可長達數小時或數天,休息或含用硝酸甘油片多不能緩解,病人常煩躁不安、出汗、恐懼,有瀕死之感。
  2. 血清測定: 血清測定: 血清肌酸磷酸酵素(CK或CPK)發病6小時內出現,於24小時達高峰,48~72小時後消失,陽性率達92.7%。
  3. 心電圖有進行性和特徵性改變,對診斷和估計病變的部位、範圍和病情演變,都有很大幫助。心電圖波形變化包括三種類型:
    1. 壞死區的波形 向壞死心肌的導聯,出現深而寬的Q波。
    2. 損傷區的波形 面向壞死區周圍的導聯,顯示?高的ST段。
    3. 缺血區的波形 面向損傷區外周的導聯,顯示T波倒置。

 

Last Update Date: 01/14/2020