如何做好糖尿病飲食控制

每位糖尿病患都應學習正確的飲食控制。

很多糖尿病患當他得知有糖尿病時,就很認真的看醫生並按時吃藥,一段時間後再來複檢,奇怪?血糖值並沒降多少,身體狀況亦沒多大改善。這是為什麼呢?因為這些病患沒有確切的了解要控制好糖尿病。除了服用藥物外,飲食及運動是很重要的。大家都知道要將糖尿病控制好,吃東西很重要,到底該如何正確的吃才能達到控制疾病的目標呢?這是需要有正確的認識,並花點時間好好學習的。
何謂糖尿病飲食?

糖尿病飲食其實就是一種健康飲食,注重營養均衡。它是以一般正常飲食為基礎,將醣類、脂肪、蛋白質三大營養素依適當的比例分佈到六大類基本食物內,分配在正餐及點心裡,達到血糖值控制良好的一種治療性飲食。
糖尿病患者若不注意控制飲食,結果會如何?

許多糖尿病患者由於不注意控制

飲食,如吃得太多、太少、太油、太鹹或飲酒過度等,會造成營養不均衡,自然血糖控制不佳,長期累積下來,很容易引起急慢性的併發症,眼睛、神經系統、心臟、血管、血壓、腎臟都受到影響,逐步惡化,危害健康,使生活品質下降,威脅到生命。

做好飲食控制的第一步:懂得借助「營養師」的幫忙,設計及調整飲食

由於血糖值會受到所攝取食物內容的影響,故病患一定要知道如何攝取對自己最有利的飲食。我們既知「飲食」也是一種治療,則必須借助專業人員的指導,「營養師」便是糖尿病患最好的人力資源!很多病患不知道找營養師幫忙,自己減食、禁食或聽信偏方,不敢吃飯、不敢吃水果、不敢吃豬肉,只吃青菜、吃魚、喝牛奶,像這些錯誤、危險的飲食方式,血糖不會降低,反而會造成營養不均衡,使身體蒙受更大的傷害,無疑是雪上加霜!故糖尿病患一定要一發病時就懂得找營養師幫忙。營養師會根據患者的病況、體型、生活型態、藥物治療方式、飲食習慣、營養需要量等與患者共同磋商後,設計出適質、適量的均衡飲食。這種個別設計的飲食可使小孩、青少年患者有正當的發育生長,使懷孕及哺乳的婦女有順利的孕期及哺乳期,使成人患者能維持理想體重及良好的生活品質;自然能使血糖值維持在理想範圍內,可避免或延緩併發症的發生。

做好飲食控制的第二步:建立正確的飲食觀

當你接受過營養師的指導後,應該要建立起正確的飲食觀。包括哪些呢?

一. 了解基本均衡營養的觀念
很多病患雖已得病多年,仍無法將均衡觀念落實在日常飲食中。均衡的營養就是適質適量。適質即六大類基本食物的搭配選擇,適量即各種食物份量的多少。每位病患應該要知道自己每天各大類食物的份量。

二. 確實遵守飲食原則及注意事項
定時定量、少油、少糖、少鹽、少吃精緻、高膽固醇的食物、多選富含纖維質的食物、儘量避免喝酒、維持理想體重(目前衛生署已公怖最新版成人理想體重計算公式及範圍,見附表)、勿過食等等,都是重點

三. 隨時注意油脂的攝取勿過多
糖尿病飲食一定要把握低油原則才能控制好血糖及血脂質。平時烹調少用油煎,不用油炸,油炒用植物油亦要限量。多用燉、煮、烤、燒、蒸、拌等方式。一般人常會忽視掉看不見的油脂含量,如隱藏在瘦肉類、豆製品、海產類、牛奶及其製品等也需限量食用;核果類如花生、瓜子、腰果、杏仁、核桃等含油脂量極高,不可任意食用。餐廳、宴席的佳餚內常混入許多的油脂而不易察覺,常外食的人很容易攝取過量。

四. 了解外食及年節飲食的選擇技巧
不論出外郊遊或社交應酬,現代人常有許多外食的機會,尤其中國人常以”吃”做為社交聯誼的方式,故糖尿病患一定要懂得外食的選擇及技巧,過年過節有應景的特殊食品亦要去了解、認識,再加以修正成適合食用的方式,便能兼顧保健與享受美食。

五. 有食物代換的概念
每位糖尿病患者每天要從各大類食物中攝取適當的份數,分配在各餐中。吾人將營養成分相類似的食物歸成一類,在基本的六大類食物—主食類、蔬菜類、水果類、肉魚豆蛋類、油脂類、奶類裡,每一類食物所含熱量、醣類、脂肪、蛋白質大約相同,只是每份重量不同,故同一類食物彼此可以互換。只要認識六大類食物,就可靈活選用,不必每天吃一樣的食物,飲食風貌是千變萬化的,若學會食物代換,更可嚐遍各式食物而不必害怕過量。飲食有變化,生活更有樂趣!

六. 能辨識食品包裝上的標示,選購合宜的市售食品
由於食品科技的進步,超市及便利商店普及,現代人常會購買到許多包裝好的市售食品(含冷凍、冷藏類)。糖尿病患除了有食品營養的觀念外,亦需有食品衛生、安全以及正確購買、儲存的常識。為了保健,一定要重視包裝上的標示,包括營養成分、製造日期、保存期限、材料內容、使用說明以及注意事項等,全部了解後便可判讀出此項食品是否適合進食。

做好飲食控制的第三步:了解何時需要調整飲食內容與份量

每個人的身體狀況是會改變的,當生活型態、工作方式、活動量、生理狀況有所異動時,飲食是需要彈性調整的,糖尿病患一定要有此認知。當(1)懷孕、哺乳時(2)生病時(3)外出旅遊時(4)額外運動時(5)有併發症時(6)工作方式改變時,患者一定要趕快找營養師商量,調整飲食,才能確保健康狀況,生活品質才不會受影響。

結論:善用營養師,以智慧、理性及節制做好飲食控制

由以上的介紹知道,如要做好糖尿病飲食控制,是要花點時間去學習才會有成效的,而「營養師」是能幫助糖尿病患做良好飲食控制的專業人員。建議各位病患接受營養師指導時不要只有一次,要多聽幾次,聽到通、聽到懂,會應用在日常飲食上為止。糖尿病患者若能運用”智慧”在搭配飲食上,以”理性”來選擇適合的食物種類,以”節制”來控制份量,相信必能有良好的飲食控制,則整個疾病的治療已成功一半了!


* 附表:成年人之理想體重範圍

身      高
(公分) 
理想體重範圍
(公斤) 
身      高
(公分) 
理想體重範圍 
(公斤)
145  41.5~51.0  166  54.5~66.5
146  42.0~51.5  167  55.0~67.5
147  43.0~52.0  168  56.0~68.5
148  43.5~53.0  169  56.5~69.0
149  44.0~53.5  170  57.0~70.0
150  44.5~54.5  171  58.0~71.0
151  45.0~55.0  172  58.5~71.5
152  46.0~56.0  173  59.0~72.5
153  46.5~57.0  174  60.0~73.5
154  47.0~57.5  175  60.5~74.0
155  47.5~58.0  176  61.5~75.0
156  48.0~59.0  177  62.0~76.0
157  49.0~59.5  178  62.5~76.5
158  49.5~60.5  179  63.5~77.5
159  50.0~61.0  180  64.0~78.5
160  50.5~62.0  181  65.0~79.5
161  51.5~62.5  182  65.5~80.0
162  52.0~63.5  183  66.0~81.0
163  53.0~64.5  184  67.0~82.0
164  53.5~65.0  185  68.0~83.0
165  54.0~66.0  186  68.5~84.0

備註:

1. 理想體重(公斤)= 22 × 身高2(公尺2

2. 理想體重範圍為理想體重±10%

 

*資料來源:行政院衛生署 84年12月公佈