副甲狀腺機能亢進症(hyperparathyroidism)

它是甚麼?它如何治療? 

副甲狀腺機能亢進症是甚麼? 

你有四個豌豆大小的腺體,在甲狀腺後方,後頸部前方。這些腺體稱為副甲狀腺。 它們製造一種激素,稱為副甲狀腺激素(PTH),副甲狀腺激素(PTH)調節骨骼中鈣離子的釋出,保持血液維持正常的鈣濃度。副甲狀腺激素(PTH)幫助你吸收食物中的鈣質,和避免你從尿液中流失太多。當你的副甲狀腺製造太多這種激素時,你的症狀稱做副甲狀腺機能亢進症(HPT)。

你骨骼的鈣質,通常進入和流失的量應該是相當的。 這表示骨骼中的鈣質,應該要隨時保持一樣的量。如果你有副甲狀腺機能亢進症(HPT),骨骼中流失的鈣質會多於進入的,那麼你的血液中變成有太多鈣質。如果血液中有太多的鈣質,你身體其他部分就不能正常地運作。

副甲狀腺機能亢進症(hyperparathyroidism)有甚麼症狀?

有副甲狀腺機能亢進症(hyperparathyroidism)的人,可能有一些下列的症狀:

  • 你會一直感到沮喪或者疲倦。 
  • 你身體的任何部分會疼痛。 
  • 你會心口悶熱,因為血液中過高的鈣濃度引起胃製造過多的胃酸。 
  • 你會噁心、嘔吐,腹(胃)疼痛或便秘。 
  • 高血壓。

副甲狀腺機能亢進症(hyperparathyroidism)對你的身體做了甚麼?

如果你的骨骼中沒有足夠的鈣質,它可能會受損。流失鈣質會造成骨骼脆弱。脆弱的骨骼比起正常的,較容易斷裂且較慢癒合。

因為腎臟試圖過濾出血液中過多的鈣質,你可能漸漸地會有腎結石。腎臟中過多的鈣質也許會使你口渴,或增加排尿。這些變化發生的如此緩慢,以至於你可能剛開始並不會發現,或者習慣於這些不適。

誰會罹患副甲狀腺機能亢進症(hyperparathyroidism)?

女性罹患副甲狀腺機能亢進症(hyperparathyroidism)比男性多。副甲狀腺機能亢進症(hyperparathyroidism)較常見於老年人。你的飲食或作息不會導致這種疾病。你在60歲以後,大約有千分之一的機率罹患這種疾病。

我的醫生如何知道我有副甲狀腺機能亢進症(hyperparathyroidism)? 

當例行驗血時,發現你的血液中有高濃度的鈣,副甲狀腺機能亢進症(hyperparathyroidism)往往最受懷疑。檢驗的結果能夠幫助你的家庭醫師,即使再發生任何問題之前,可以做岀診斷。這是做例行驗血的好處。更深一層的驗血(通常是測量血液中副甲狀腺激素濃度)能證實診斷結果。一種特殊掃描可以知道你的副甲狀腺增生情形(如果是因為增生造成的副甲狀腺機能亢進症)。有時必須考量其他血液中鈣濃度增加的原因,例如:某些藥物治療或癌症。

如何治療副甲狀腺機能亢進症(hyperparathyroidism)?

使用手術來移除你頸部中的增生,幾乎可以解決問題。增生通常不會復發。你大多數的症狀,將會在手術後的第一個月內停止。手術後短期間內,你血液中的鈣濃度可能會太低。但這個問題很容易使用藥物來治療。

雖然有副甲狀腺機能亢進症(hyperparathyroidism)的病人,通常會建議手術治療(除非沒有症狀),但有時候其他健康問題使手術風險過高。那時,你的醫師會建議單獨使用藥物治療。藥物可以治療一些副甲狀腺機能亢進症(hyperparathyroidism)的症狀,但並非全部。如果你沒有進行手術,就需要不時的檢驗,來觀察這個疾病是否危害到你的腎臟、骨骼或其他身體系統。特殊的儀器可以檢查你骨骼的強度。停經後服用雌激素的女性,部分能免受於副甲狀腺機能亢進症(hyperparathyroidism)的影響。

治療後,當長久以來存在的不適消失後,大多數的病人感到好多了!