wen-111：您好！
『打嗝』又稱『打噎』『打呃逆』，是橫膈膜突然的痙攣性收縮，聲門在其收縮後千分之35秒關閉以防止吸入性肺炎，因而引起奇怪的聲響。通常會自行消失，但也有持續數週或數年之久。打嗝容易和噯氣(Belching)相混淆。噯氣是指飯後胃或食道內的氣體經由上下食道括約肌的放鬆而排出。常聽說〝打了一個飽嗝〞指的是噯氣。喝了汽水或嚼口香糖，抽煙等都會吞下相當多的氣體，都容易產生噯氣。另外焦慮的病人常不自主的放鬆上食道括約肌而產生噯氣。
打嗝的種類分為短暫性、持續性兩種，其中以短暫性打嗝最常見：
(一) 短暫的打嗝：指打嗝時間維持在四十八小時內，暴飲暴食使胃過度膨漲經常會導致暫時性打嗝。是良性的，對身體並沒有危害。少數因為逆流性食道炎引起。
(二) 持續性打嗝：指連續打嗝四十八小時以上，持續的打嗝，目前醫學上有超過百種以上的疾病都與打嗝有直接或間接的關連，常見的為：
1. 中樞神經疾病：因為橫膈神經是頸椎第三至五神經根所發出來的分支組成。上面大腦皮質至腦幹下至頸椎為上部控制環節。整個環節中各部位受到刺激時都有可能引起打嗝。
2. 全身性疾病：如尿毒症
3. 胸部或腹部的病灶刺激（壓迫）到橫膈膜：例如肝臟疾病，包括肝臟囊腫、良性或惡性腫瘤、肝臟膿瘍、急性肝炎等。
4. 患有慢性疾病的老人：身體電解質的改變
5. 長期服用藥物，都是容易出現持續性打嗝的現象。
如果您是慢性、持續性的打嗝，必須進一步檢查。建議您先掛家醫科，由家庭醫師先鑑別是腸胃的問題？肝臟問題？橫膈膜被壓迫？神經問題？其他全身性疾病？必要時再進一步轉介。
謝謝您的來信
祝
早日脫離打嗝的困擾
