老年醫學整合照護門診
- ★對象
(1)65歲以上
(2)有3種以上慢性病,用藥治療>=28天且經2位以上醫師看診
(3)有2次以上慢性病連續箋且用藥品項數合計達10種以上,且經2位以上醫師看診
★服務內容
(1)提供門診老年周全性評估與訂定共同照護計畫,必要時需入住老年醫學病房(淡水馬偕)評估
(2)評估老年多重用藥,並整合多重用藥,以增加老年病人服藥順服性
(3)評估老老人、虛弱老人、近日功能變差老人,以預防老年失能
(4)評估出現老年病症候群含行為表現異常,以改善老年基本日常生活功能
(5)評估老年多重複雜性問題含醫療頻次高,支持照顧資源缺乏,安置場所考量,以提升老年生活品質
★老年醫學整合照護門診時間 (台北 ; 淡水)
老年醫學科病房
- ★老年醫學科病房住院的條件
(1)大於65歲以上,一般大多為大於75歲以上的老年人。
(2)具有複雜且多重的健康照護問題,或合併多重疾病,或合併有心理及社會方面的問題,而需住院接受完 整的 『周全性老年醫學評估』者。
(3)有機會經由住院時積極且完整的『周全性老年醫學評估』處理、治療及復健而恢復其日常生活功能的老年病患
- ★適合『周全性老年醫學評估』的對象
- (1)老老人(>80歲)、虛弱老人(frail)
(2)近日功能變差(recent functional decline)
(3)出現老年病症候群(活動力變差、認知功能障礙、憂鬱症、跌倒、尿失禁、多重藥物使用)者
(4)多重複雜性問題 / 慢性疾病(multiple complicated problems / chronic illnesses)
(5)行為表現異常 (difficult behavior)
(6)醫療系統使用頻次高者
(7)支持照護資源貧乏者
(8)評估安置場所之考量(disposition)
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更新2020.07.26
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