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1．定義 |
癲癇俗稱羊癩瘋，它是由於腦細胞突發性且反覆性或不規則的過度放電而產生全身性或局部性抽摺的神經症狀以致行為異常，意識障礙等現象。
抽樁是指身體或四肢有不隨意運動，並不一定是癲癇發作，雖然癲癇病人有精神異常，但不是有精神病。 |
| 2．原因 |
| 造成癒痛的原因很多，但大部分的原因仍不清楚，目前大致可將其原因分為: |
| (1)原發性:多數發生於青少年期，腦部無特殊病灶。 |
| (2)繼發性: |
- 由於不同的原因導致腦部病變，如頭部受傷、腦炎、藥物。酒精性新陳代謝異常、缺愾、失眠--(隨年齡增長腦中風及腦瘤亦較多)。
- 老年人大多是因為腦中風、腦退化引起的。
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| 3．癱瘠發作型態 |
| (1)大發作型: |
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| 癲癇發作臨床表現非常複雜，它是取決於腦部異常放電的位置及擴散情形而有所不同。有人發作時慘叫一聲跌倒在地、喪失意識、尿失禁或全身抽搪．臉色蒼白、牙關緊閉、口吐白沫。 |
(2)局部發作型 |
- 簡單性局部發作，如一隻手、一隻腳抽動，但沒有喪失意識。
- 複雜性局部發作:發作前有種難以形容的感覺(加腹部有股熱氣上升的感覺)，突然停頓手邊的工作，呆在那裡，有時伴隨一些奇怪的自發性動作;加添嘴唇、伸舌頭、咀嚼哉是重覆抓衣角;有些人發作時，出現短暫性失神，雙眼向前凝視幾秒鐘。
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4．治療 |
目的一一控制癱摘的發作
癩痛的治療像其他慢性病一樣，需要長期規則的依醫師處方服用藥物及追蹤。
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5．居家的照顧 |
(1)癲癇病發作時的處理 |
- 將病患躺乎，頭側向一邊，保持呼吸道通暢。
- 可將毛巾或壓舌板塞入口中，防止舌頭咬傷，若口中有食物儘量清除
- 需將危險物品移開，避免撞傷，維持安全的環境。
- 保持環境安靜，發作時家屬需在患者旁邊照顧，防止意外傷害發生。
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(2)完整的觀察與記錄 |
- 發作時的型態，抽擂的時間多長(幾秒鐘或幾分鐘)發作的次數及間隔時間。
- 發作時對外界的反應如何?意識是否喪失?
以上所有訊息請家屬仔細觀察患者整個發作情形並記錄，可提供資料作為醫師診斷治療的參考。
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(3)在醫師指示下，按時服用藥物，請勿擅自停藥或增減菜量，若忘了服用藥物一次，需在下次服藥時補足劑量。
(4)必需測體溫時，請量腋溫，忌量口溫，以防發作時咬斷體溫計。
(5)若要從事危險的工作或活動(如游泳、爬山、開車)時請與醫師討論。
(6)請定期返診．繼續追蹤．治療。
(7)育齡婦女若想懷孕，請提早與醫師討論。 |
馬偕紀念醫院神經內科門診 |
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