兒童心臟科 Pediatric Cardiology

1. 本次專科直屬於馬偕兒童醫院兒童內科系管轄。

2. 與兒童心臟科有直接關係之教學及業務單位


壹.病房

a.兒童加護病房:(11樓整修期間暫遷8樓)
位於福音樓11樓,共計10床,負責病危及病情不穩定心臟病患童之照顧和內科治療。設備計有:心跳血壓及呼吸監視器,呼吸器,經皮血氧分壓測試儀,去顫 器,心律調節器,網路心電圖機,可推動 X 光機,可推動心臟超音波﹝HP SONOS 5500,HP SONOS 7500, IE33彩色心臟超音波﹞。

  b.新生兒加護病房:(10樓整修期間暫遷8樓)
位於福音樓10樓,共計20+2床,負責一個月以下病危之心臟病新生兒照顧和內科治療。設備計有:心跳血壓及呼吸監視器,呼吸器,高頻呼吸器,一氧化氮機 ﹔潮氣氧及二氧化碳分壓測試儀,經皮血氧飽合度儀部,去顫器,網路心電圖機,可推動X光機和可推動心臟超音波﹝GE portable彩色心臟超音波﹞。

  c.福音樓11樓之11病房(22床),12樓病房(35 床),13樓病房(40床),照顧一般病童及心臟手術後病情穩定之病童;福音樓10樓新生兒中心(55床)照料一般新生兒及較小嬰兒。

d.兒童心臟外科加護病房:
位於平安樓7樓,病床計12床,與開刀房相通,為開心手術後病兒即時觀察和照顧之病房。設備計有:心跳血壓、呼吸監視器,小兒呼吸器,一氧化氮機,心律調 節器,ECMO兩部,彩色心臟超音波(HP SONOS 1000,HP SONOS 5500, IE33彩色心臟超音波)。


貳.檢查單位

a. 心電圖室:(福音樓2樓)
本室共有網路心電圖機,技術員3名,助理員1名。另二十四小時心電圖記錄器 25部,Treadmill運動心電圖機2部,技術員3名。

b. 兒童心臟超音波室:(福音樓8樓)
設備計有三維立體彩色心臟超音波HP IE33 彩色心臟超音波二部。人員有技術員2名。HP IE33型備有經食道成人探頭及小兒專用探頭(4-6 MHz頻率可變換探頭, PHILIPS mini multi-plane TEE),專屬小兒心臟病檢查。

c. 心導管室:
2000年2月16日在台北院區平安樓7樓開始啟用兩間心導管室,並添購Philips Integris BH 5000診斷型X光機,含有Digital Subtraction Angiography (DSA)及Siemens Cathcor 3.3型之心臟血液動力學檢查儀。人員包括醫事放射師三名、護士四名和事務員一名。


參.業務作業時間表

門診
每週一上午及週五下午為小兒心臟專科門診。

病房迴診
每日查房至少一次,加護病房二次以上,並做床邊教學。
每週五上午帶領實習醫師及見習醫師教學迴診。

心電圖檢查
乃心臟功能之最基本檢查。

心臟超音波檢查
每週門診時間同時段為超音波檢查時間,門診之特殊病例則隨時操作檢查。所有檢查皆影音存檔於工作站並上傳開放系統以備隨時查閱、教學或提出報告。每一份超音波報告皆輸入已設計好程式之電腦內,可隨時調閱、統計及列印報告。

心導管檢查
儘量安排每週一及每週四為心導管檢查時間;緊急病人則隨時操作,例如:大血管轉位之氣球心房中膈造口術(有時在加護房以超音波指引來操作),完全性房室傳導阻滯之病人放置暫時性心跳節律器等。

教學
1. 心電圖之判讀由資深住院醫師輪流擔任,並逐一個別指正。
2. 心臟超音波之解讀於操作時隨時解說,可推動型ECHO 隨時可由醫師練習操作。
3. 心導管檢查固定由臨床研究員協助並給予嘗試穿刺血管及心導管操作;於加護病房內之中心靜脈放置
4. 動脈管留置或洗腎時(CAVH)均適時指導醫師操作技巧。
5. 晨會前半段為住院病例或interesting case,後半段時間由住院醫師研讀最近之國外醫學論文,並做總結及短評。

會議
1. 每週一至週五上午7:20-8:10為晨會時間,討論及報告出入院具教學價值之病例。
2. 每週四下午04:00至05:00與小兒心臟外科開會討論當週心導管結果及手術病例。
3. 每兩週由總醫師安排住院醫師研討一固定題目,為科內之Case Conference。
4. 參加各種定期學術會議,並提出報告。

捌.其它
1. 病患及家屬之衛教。
2. 負責每年院內急救加護訓練小兒科部份。
3. 習醫師教學迴診。


歷屆兒童心臟科醫師

進入年份 姓名 現職
1976  陳逸光 (VS) 北投大易中醫診所
1983 宋增銓 (VS)  台北新光醫院主治醫師
1983  陳銘仁 (VS)  馬偕兒童醫院醫務部專員
1991 邱欽斌   台北新莊欽斌小兒科診所
1992 莊瑜瑜(代訓)  光田綜合醫院主治醫師
1993 蔡秉勳  蔡秉勳小兒科診所
1994   蕭迪建(代訓) 嘉義市惠安診所
1995 吳昌騰  林口長庚醫院一般兒科主任、小兒加護病房主任
1997  李懷德 北縣汐止李懷德小兒科診所
1999  黃浩魁 北投黃浩魁小兒科診所
2001  游昌憲 台東馬偕小兒科主任
2001 王旭輝(代訓) 中和美和診所
2002 林育慶(代訓) 中壢宏其醫院, 育慶小兒科主治醫師
2003 鄭崑山  新竹馬偕主治醫師
2004 紀孟宏(代訓*)  新竹國泰醫院小兒科主任
2006 林珊妙 馬偕兒童心臟科主任
2008 賴威廷  中壢宏其醫院主治醫師
2009 柯和順(代訓*) 洪秉坤婦幼醫院主治醫師
2010 趙彥鈞 馬偕兒童心臟科主治醫師
2011 黃耀毅 馬偕兒童心臟科主治醫師
2012 劉綠杭 衛福部澎湖醫院小兒科主治醫師
2013 李必昌(兼任) 台北榮總兒童心臟科主任
2014 洪偉力 馬偕小兒心臟科訓練醫師
2015 林穎予 馬偕小兒心臟科訓練醫師

(年份為受訓起始年)
*為本科住院醫師受訓後之次專科代訓研究醫師