糖化血紅素
馬偕兒童醫院 兒童內分泌科

糖化血紅素反映病友最近兩三個月來血糖的平均值和糖尿病控制的好壞。通常每兩三個月測定一次，血糖越高，則糖化血紅素越高。糖化血紅素不受偶發性高血糖的影響，但貧血、溶血或血紅素病變會影響其測定值。糖化血紅素之值會因各實驗室之不同測定方法而異，因此比較控制是否有所進步不能光看其絕對值，必須以該實驗室之正常值的上限為標準，算出測得的糖化血紅素值為正常值之上限的百分之幾，然後才能前後比較。
　1993年美國糖尿病控制併發症實驗研究小組（ＤＣＣＴ）發表了一項做了６年半的研究成果。顯示若能將糖化血紅素維持在 7.2% 以下，不但可以減少併發症的產生，而且也能減緩已存在的併發症之惡化。所以我們要積極來治療糖尿病，以防止併發症的發生。
　表1與表2列出糖尿病控制好壞的指標，這個指標相當嚴格，我們採用它當標準，目的在鼓勵病友和醫護人員朝更好的控制邁進。不論您的糖化血紅素值如何，只要您每次有進步，就值得稱讚了。萬一您退步了，請不要氣餒，要再接再勵。讓我們同心協力一齊來努力，達成理想的目標。希望您每次體檢，都會更進步。請與您的醫師討論，要他指導您加強糖尿病控制，同時還須請教營養師，改善飲食計劃。
表1 糖尿病人血糖控制指標

生化指數	無糖尿病者	目標	建議採取行動*	幼童
飯前血糖 (mg/dl)	<115	80-120	<80, >140	100-140
睡前血糖 (mg/dl)	<120	100-140	<100, >160
糖化血紅素 (%)	<6	<7	>8	參閱表 4

*視個人狀況而定
表2 各年齡層糖化血紅素 (%)控制的標準

年齡 (歲)	優	良好	尚可	不良	非常不良
£ 5	£ 8	8-9	9-10	10-11	>11
6-12	£ 7.5	7.5-8.5	8.5-9.5	9.5-10.5	>10.5
13-17	£ 7	7-8	8-9	9-10	>10

更新日期： 105 /3/13