CPR (BLS)步驟 2005-MAR./22-24 如莉護理師主講
口訣:“叫 → 叫 → A → B → C”
步驟1:“叫”先大聲呼叫病人,並以雙手拍病人肩膀,亦可以拳頭握緊壓胸或按壓人中,以確認意識狀態,,若無反應→
步驟2:“叫”
在院內:請同事叫999。
在院外:打119叫救護車。
但有4種情況(溺水、8歲以下、藥物中毒、創傷出血)須先急救1分鐘,再呼叫,例如出血
者須先止血。
步驟3:“A”(Air way)
無頸椎外傷者─壓額抬下巴法,讓患者脖子伸直,站在病人側邊,以一手壓額頭,另一隻手
輕輕抬下頷骨,使呼吸道通暢,但若有嘔吐者頭要側一邊。(一人即可執行急救)。
有頸椎外傷者─病患頸椎平直,站在病人頭側,以雙手大姆指推兩側下顎,(須兩人執行急救)。
步驟4:“B”(Breathing )-評估10秒鐘:
看→病患胸部有無上下起伏。
聽→有無呼吸聲(耳朵貼近口鼻處聽)。
感覺→用臉頰感覺有無熱氣呼出。
若無呼吸,則用Ambu接mask每5秒壓2次(口訣“壓—2—3-壓—5);mask三角尖端朝鼻子,罩住口鼻。施救者站在病人頭側Ambu以姆指、食指握住呈“C”字形,餘3指將下頷骨抬起。
步驟5:“C”(Circulation) -評估10秒鐘:
量脈搏:找到喉結往外側2cm(近己側) 胸鎖乳突肌凹槽,找到頸動脈測量,如5~10秒無脈搏則實施心
外按摩。
步驟6:心外按摩─N.B速率 120次/分,小兒、大人速率 100次/分。
男性或年輕女性 ─胸骨與nipple連線中點處,壓深度4~5cm。
老年女性 ─沿肋緣找到劍突上2指處,壓深度4~5cm。
8y以下 ─胸骨與nipple連線中點處,用一個手掌壓,壓深度2.5~4cm。
N.B (1個月內) ─nipple連線下1指處,以食指及中指壓,深度1.2~2.5cm。
#以雙手壓時,單手掌根放在正確位置,另一隻手扣緊於其上面,手肘伸直,身體保持直線,每
壓1次為一上一下,要說出次數,直到第15次,再給2次Ambu,如此反覆做4個循環後(約1 分鐘),測量頸動脈,若仍無法摸到,須重覆做。
步驟7: 年齡. 心外按摩:人工呼吸.(未插管者) 插管者
成人 15:2 5:1
小兒(8y以下 ) 5:1 5:1
New Born 5:1 3:1