CPR (BLS)步驟          2005-MAR./22-24    如莉護理師主講

口訣:“叫 → 叫 → A → B → C”

步驟1先大聲呼叫病人,並以雙手拍病人肩膀亦可以拳頭握緊壓胸或按壓人中,以確認意識狀態,,若無反應

步驟2

         在院內:請同事叫999                     

         在院外:打119叫救護車。

         但有4種情況(溺水、8歲以下、藥物中毒、創傷出血)須先急救1分鐘,再呼叫,例如出血

者須先止血。

步驟3A”(Air way)

       無頸椎外傷者─壓額抬下巴法,讓患者脖子伸直,站在病人側邊,以一手壓額頭,另一隻手

輕輕抬下頷骨,使呼吸道通暢,但若有嘔吐者頭要側一邊。(一人即可執行急救)

       有頸椎外傷者─病患頸椎平直,站在病人頭側,以雙手大姆指推兩側下顎,(須兩人執行急救)

 步驟4:“B(Breathing )-評估10秒鐘:

        看→病患胸部有無上下起伏。

        聽→有無呼吸聲(耳朵貼近口鼻處聽)

                感覺→用臉頰感覺有無熱氣呼出。

若無呼吸,則用Ambumask5秒壓2(口訣“壓—2—3-—5)mask三角尖端朝鼻子,罩住口鼻。施救者站在病人頭側Ambu以姆指、食指握住呈“C”字形,餘3指將下頷骨抬起。

 步驟5:“C(Circulation) -評估10秒鐘:

量脈搏:找到喉結往外側2cm(近己側) 胸鎖乳突肌凹槽,找到頸動脈測量,如5~10秒無脈搏則實施心
外按摩。

 步驟6心外按摩─N.B速率 120/分,小兒、大人速率 100/分。

       男性或年輕女性 ─胸骨與nipple連線中點處,壓深度4~5cm

       老年女性──       ─沿肋緣找到劍突上2指處,壓深度4~5cm

       8y以下          胸骨與nipple連線中點處,用一個手掌壓,壓深度2.5~4cm

       N.B (1個月內)         nipple連線下1指處,以食指及中指壓,深度1.2~2.5cm

       #以雙手壓時,單手掌根放在正確位置,另一隻手扣緊於其上面,手肘伸直,身體保持直線,每
1次為一上一下,要說出次數,直到第15次,再給2Ambu,如此反覆做4個循環後(1 分鐘),測量頸動脈,若仍無法摸到,須重覆做。

 步驟7 年齡.             心外按摩:人工呼吸.(未插管者)            插管者

                  成人                          5:2                                           5:1

                  小兒(8y以下 )         5:1                                        5:1

                  New Born                         5:1                                          3:1