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泌尿科

 

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住院醫師教學計劃

簡 介
   馬偕紀念醫院隸屬台灣基督長老教會,泌尿科成立後,屬外科系的一員,於1994年獨立成為泌尿科。本科之教育與訓練,依各級醫師的程度而有所不同,主治級以上醫師多到國外進修,參加及發表於國內、外的各種醫學研討會。住院醫師則參加及發表於國內的各種醫學研討會。
   本科的日常醫療工作以門診,手術及病房的病患照顧為最重要的部分,病患的種類主要包括各種尿路結石、前列腺肥大、腹股溝疝氣、及泌尿道腫瘤。目前更積極向微創腹腔鏡手術與腎臟移植發展。
   訓練期間每位住院醫師都需參與各種院內外學術研討會、臨床教學工作及各種研究工作,並需在學會及學會雜誌上發表演講及論文,以期將來在臨床、教學及研究上都有獨立作業的能力。本訓練內容依循中華民國泌尿外科學會專科醫師之訓練細則制定。

壹、 計畫主持人:
泌尿科陳建志醫師
資歷:泌尿科資深主治醫師,教育部部定助理教授

貳、 訓練目標:
一、培養住院醫師熟悉泌尿科常見疾病之診斷與處置。
二、培養住院醫師全人照護理念,實踐以病人為中心之照護。
三、培養住院醫師熟悉病歷之寫作。
四、提供住院醫師學習泌尿科手術之機會,術後的照顧,病歷的分析及研究。

參、 訓練師資:
一、 師資包括主治醫師10人、專科總醫師1人與住院醫師7人構成完整團隊學習。
二、 主治醫師均具備泌尿科與外科專科醫師資格。
三、 設有住院醫師訓練計畫之執行長,由主治醫師擔任隨時監督訓練之進行,依學員之需求調配課程。102年度為許炯明醫師。
四、 設有臨床導師及導師導生制度,負責學員課程學習與生活上之協助和心理之輔導。每名導師配1-2名導生,每年度並做更換。

肆、 教學資源:
一、 人力資源:包含主治醫師十人,各有專長(包括:泌尿腫瘤學、婦女泌尿學、男性學及一般泌尿學)。此外,有泌尿超音波護理師、尿路動力學護理師、專科護理師等,能提供學習上必要之協助。
二、 專責病床總數:台北院區11床,淡水院區15床。
三、 專屬門診診間:台北院區每週共二十七診次,淡水院區共十四診。
四、 臨床資源:本科之臨床資源為泌尿超音波室及尿路動力室,提供住院醫師各種泌尿外科病患之超音波操作的機會,此外手術室也是重要的教學資源,能提供住院醫師無菌技術及基本手術技巧的實習。一般病房平時也有一定的住院病人數,包括手術後及泌尿疾病病患,可以提供足夠之臨床照顧與學習機會。
五、 硬體設備:除了院方之設備外,設有泌尿外科辦公室、專屬電腦設備,完整之資料典藏,包括書籍雜誌、過去科內活動之PowerCam同步錄影錄音數位資料。

第一年住院醫師

3 個月

一般醫學實務訓練
社區醫學基本課程
社區醫學相關選修


3 個月

一般外科

6 個 月

1.人文醫學
(1)實證醫學
(2)醫學倫理
(3)醫療法律
(4)醫療品質
(5)病人安全
2.外科相關基礎與臨床醫學
3.全人醫療照顧技巧
4.泌尿科常見疾病之診斷
5.泌尿科常見內視鏡檢查
(1)尿道膀胱鏡檢查
(2)膀胱鏡移除雙J型輸尿管導管
(3)膀胱鏡加上逆行性腎盂攝影術
6.泌尿科常見手術
(1)包皮環切或背切開術
(2)切開與清創術
(3)表淺組織切除術
(4)會陰部病灶電燒術
(5)尿道口切開術

第二年住院醫師

1. 輸精管結紮術
2. 陰囊積水切除術
3. 腹股溝疝氣修補術
4. 尿道膀胱鏡切片
5. 恥骨上膀胱造窸N
6. 體外震波碎石術
7. 尿路動力學檢查判讀
8. 靜脈注射尿路攝影檢查判讀

第三年住院醫師

1. 精索靜脈曲張高位結紮術
2. 前列腺切片術
3. 睪丸固定術
4. 尿道狹窄切開術
5. 輸尿管鏡檢查術
6. 膀胱碎石術
7. 膀胱取石術
8. 睪丸切除術
9. 泌尿系統電腦斷層檢查判讀

第四年住院醫師

1. 經尿道內視鏡手術
2. 輸尿管鏡手術
3. 腎臟鏡手術
4. 腎盂取石術
5. 腎臟切除術
6. 輸尿管取石術
7. 輸尿管吻合術
8. 輸尿管分離術
9. 複雜膀胱手術
10. 輸尿管膀胱重建術
11. 尿道手術 (含尿道下裂)
12. 陰莖手術
13. 尿液分流術
14. 簡單腹腔鏡手術
15. 泌尿道外傷手術

總住院醫師

1. 複雜性腹腔鏡手術
2. 根除性膀胱切除術
3. 根除性攝護腺切除術
4. 泌尿道廔管手術
5. 後腹腔淋巴切除術
6. 腎臟部分切除術
7. 滋養性腎臟取石術
8. 輸尿管迴腸置換術
9. 人工括約肌置入術
10. 輸精管重接術

 

 

維護日期:103年11月17日

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