耳鼻喉頭頸部

長期過敏性鼻炎會不會導致鼻咽癌?

長期過敏性鼻炎會不會導致鼻咽癌，這是最近傳播媒體喜歡討論的問題，根據醫學理論上，答案是否定的。而基本上，提出這種危言聳聽的理論(長期過敏性鼻炎會導致鼻咽癌)，應該是為了吸引病人就醫，增加收入。

鼻咽癌為頭頸部癌症各種疾病中最常見的，約佔40%。而且好發於中國東南沿海，包括廣東、福建、香港及台灣，形成原因不明。鼻咽癌就是位於口腔的上端以及鼻子的正後方之間的區域產生惡性腫瘤，鼻咽腔位置隱蔽，一般民眾無法看見，唯有耳鼻喉科醫師使用間接鼻咽鏡才能一窺究竟，就是以小鏡子利用反射原理來檢查；如果張口咽喉反射較強或是扁桃腺太大，不易檢查，則可使用鼻咽纖維內視鏡由鼻孔直接檢視鼻咽腔而取代之。鼻咽癌患者的症狀不明顯，所以不易診斷，但是仍然有三項徵兆，可能單獨出現或是同時發生：(1)單側無痛的頸部淋巴腺腫大，病例中約有40%有此症狀 (2)持續性的鼻涕或痰液中有血絲，約有30%有此症狀(3) 單側耳鳴或耳悶塞感，甚至不明原因的單側頭痛，約有20%有此症狀，都必須考慮是否和鼻咽癌有關。所以遇有患者持續性的流鼻血，特別是數個月鼻涕或痰液有血絲，單側頸部淋巴腫瘤以及單側耳鳴耳悶塞感，尤其在福建，廣州，香港，臺灣的東方人，應該把鼻咽癌的可能性考慮在內，不妨找耳鼻喉科專科醫師檢查，以免延誤治療時機。

過敏性鼻炎典型的症狀為鼻子癢、眼睛癢、打噴嚏、流鼻水而且是透明的鼻水，特別是在每天清晨最明顯。過敏性鼻炎、異位性皮膚炎和氣喘合稱為過敏家族，而且彼此有遺傳的現象。平時除了依照臨床症狀判斷外，確定為鼻過敏，也可以到醫院抽血，檢查過敏原和體內免疫球蛋白IgE是否偏高。也就是說，因為過敏性鼻炎屬於體質的差異，所以治療上只能積極地控制，比較難以根治。

兩種疾病中，一種原因不明，一種屬於遺傳的體質。雖然都是鼻部的毛病，相差很遠，所以有些宣稱可以完全根治過敏性鼻炎並且避免鼻咽癌的話，應該謠言止於智者。各位讀者應能自行分辨，或是就近請教接受過完整醫學訓練的專科醫師，以免有損自身健康。