精神醫學部

兒童受虐問題需要你的關心
轉載自: 台灣兒童青少年精神醫學會

顏正芳醫師

高雄醫學大學附設醫院精神科

台灣兒童青少年精神醫學會成員暨兒童青少年精神醫學專科醫師

　　近年來台灣的媒體不時報導有兒童受到嚴重虐待，包括身體嚴重傷害、性虐待、大人忽略照顧導致嚴重營養不良，在在令人怵目驚心。然而值得注意的是：這些都是在醫院或社會局發現的兒童虐待事件，看到的都是長期虐待後的結果，最糟糕的是報導出來的受虐兒童常常已經不治死亡！這令人想到：還有多少受虐兒童未被發現，目前正在受苦受難之中？相信大家都知道一定為數眾多。政府社會局處單位雖然對此問題極為重視，然而國內外的經驗皆顯示：由於人力物力有限，政府單位往往只能幫助到一小部份的受虐兒童。要發現受虐兒童的存在，是不能只靠政府單位的，例如在美國，一般民眾通報是發現兒童虐待事件的重要來源，然而在台灣，來自民眾的通報，數目卻很少，以至於例如醫療單位通報的案例常常是嚴重受傷、瀕臨死亡甚至已死亡的兒童。

　　為什麼我們的民眾如此少去發現發生在自己週遭的兒童虐待事件呢？我想可能原因有以下幾點。第一，我們的社會普遍存在「自掃門前雪」的觀念，不願牽涉進鄰居的生活世界，「別人在管教孩子，我們哪有插嘴的餘地？」然而這似乎又和台灣民眾愛窺人隱私、嗜看八卦新聞的習性有所差異。其次，台灣人往往分不清「管教」和「虐待」，許多吃上虐童官司的成人還振振有詞：「我是在管教孩子」，卻絲毫不知自己的所作所為其實是藉成人的優勢，對一個無法反擊的幼童發洩自己的情緒。孩子不是大人的財產，他們有自己的生存價值，這是現代的台灣人必須建立起來的觀念，如果每個人都有這樣的觀念，相信不難區分一個鄰居在修理孩子是「管教」或是在「虐待」了。再者，許多台灣人說「我不知道要如何檢舉鄰居虐待小孩」，這也許只是一個說辭，替自己的冷漠自私開脫，其實只要拿起電話，打到地方政府的社會局處，自然就有人受理，就看你覺得願不願意做這舉手之勞了。

　　為什麼主動關懷受虐兒童是有必要的呢？簡單地說，今天你對於發生在周圍的虐童事件視而不見，未來你就可能為你的冷漠付出代價。許多研究都發現：幼時受虐會顯著增加成年後酗酒、藥物濫用、憂鬱、身體疾病的危險性，更可能變成一個對他人施暴的施暴者，這些都直接或間接增加每一個國民必須付出的社會成本，甚自自己或家人成為受害者。要發現兒童受虐的存在其實有跡可循，例如一個混亂的家庭環境會增加兒童受虐的機會，如果父母親酗酒、不時嚴重爭吵、常有肢體衝突，都增加虐待兒童的危險。作為鄰居，如果有機會觀察鄰居家中的孩子是否身上常帶有傷痕、未依照年齡增加適當地成長、常在家庭中的爭吵聲中哭鬧，都可能是受到不當管教的跡象。有時你的通報電話不一定真正發現受虐事件，但如果因為你的見義勇為而即時拯救到一個受苦難的孩子，那真是做了一樁不得了的好事啊。