王蒼恩醫師編纂 施壽全醫師、林錫泉醫師監製
前言聞癌色變，人之常情，而隨著平均壽命的延長，似乎發生癌症的機會也愈來愈大。因此大家都希望不會得到它，但卻不能不認識它。而自1982年以來，癌症就一直高居國內死亡原因的第一位。台灣地區癌症發生率一直在上升，每年因癌症而死亡的比率也逐年在增加，1952年的為3.23%、1969年為6.40%、1971年為12.35%、1981年為15.97%、1991年為18.79%，1992年因癌症而死亡 的人數已超過兩萬人，約佔所有死亡人數的19.26%，每五人即有一人死於癌症。1996年更升至23.18%，也就是幾近每四個人中間就有一人因癌症過世。文獻也證實癌症的確好發於高齡者的疾病，一般年齡加倍罹患的機率增為4倍。這對於即將邁入高齡社會的現象，癌症患者數的增加，將變成是不可避免的事實。
雖然說癌症並不等於絕症，也不是絕對無法治療的疾病，不過對個人、家庭，社會的影響，是既寬又廣，目前的環境中，有誰周遭的親友不曾罹患過癌症。而隨時代的進步，也逐漸了解到癌症的產生，其實是許多因素交互作用的結果，其中遺傳基因是非常重要的因子，而這是先天的命定，目前仍然無有效的基因治療方法，對此刻生活著的人，這是很難以改變的因子。但是近年醫學與生化知識的進展告訴我們，後天的保健確確實實可減少許多癌症的發生，醫療技術與藥物等等的發展，雖未保證能治癒癌症，但至少提供了一個痊癒的機會，延長了一些病患的生命，也更提供較有品質的生活。
而癌症死亡原因的排行榜，前十位中，發生於消化系統的就佔了四位，包括胃癌、肝癌、大腸直腸癌、胰臟癌。因此腸胃科的醫師，在日常的工作中常常會碰到這些消化系的癌症的病人，在進行診療時也必須留意這些的病患是否有罹患癌症的可能。在這一連串的面對消化系癌症病患的過程中，深深體會醫療專業，與一般大眾的認之有段很大的差距，許多病患在求診時都到了癌症末期，在與病患家屬商討病情或治療方式中，也常常碰到一些料想不到的問題。成立這個專欄目的就是在提供這些消化系統癌症患友，多了解自己疾病的園地，也希望其他人能從中獲得知識，懂得如何去保健自己，愛護自己。
目前建置的資料並不多，國內網路上這類的中文站台也很少，對我們而言這裡是個起步，希望臨床工作之餘能多做一點事。雖然有時自覺能力不足所學有限，但一分力就是一分力，醫學研究如此，網路文化也不是如此！也盼望瀏覽至此者能鼓勵，前輩先賢們亦不吝指教。
台灣地區十大死亡原因
順位 八十六年 百分比％ 八十五年 百分比％ 1 惡性腫瘤 24.30 惡性腫瘤 23.18 2 腦血管疾病 10.79 腦血管疾病 11.56 3 事故傷害 9.46 事故傷害 10.30 4 心臟疾病 9.01 心臟疾病 9.35 5 糖尿病 6.28 糖尿病 6.24 6 慢性肝病與肝硬化 3.99 慢性肝病與肝硬化 3.82 7 肺炎 3.03 腎炎、腎症候群、腎病變 2.94 8 腎炎、腎症候群、腎病變 2.94 肺炎 2.65 9 高血壓性疾病 2.19 高血壓性疾病 2.20 10 自殺 1.82 支氣管炎、肺氣腫與氣喘 1.69 台灣地區十大癌症死亡原因
順位 八十七年 八十六年 百分比％ 八十五年 百分比％ 1 肝癌 肺癌 20.19 肝癌 19.97 2 肺癌 肝癌 20.14 肺癌 18.75 3 結腸直腸癌 結腸直腸癌 9.84 結腸直腸癌 9.11 4 胃癌 胃癌 8.09 胃癌 8.68 5 子宮頸癌 女性乳癌 3.07 女性乳癌 3.40 6 女性乳癌 子宮頸癌 3.54 子宮頸癌 3.37 7 口腔癌 口腔癌 4.01 口腔癌 3.59 8 攝護腺癌 攝護腺癌 1.83 攝護腺癌 1.60 9 非何杰金淋巴癌 非何杰金淋巴瘤 3.19 鼻咽癌 3.04 10 胰臟癌 鼻咽癌 3.01 非何杰金淋巴瘤 3.03
順位 八十九年 百分比％ 八十八年 百分比％ 1 肺癌 19.84 肺癌 20.01 2 肝癌 19.02 肝癌 19.35 3 結腸直腸癌 10.70 結腸直腸癌 10.50 4 胃癌 7.52 胃癌 7.92 5 女性乳癌 3.64 口腔癌 4.36 6 子宮頸癌 3.08 女性乳癌 3.63 7 口腔癌 4.73 子宮頸癌 3.24 8 攝護腺癌 2.01 非何杰金淋巴瘤 3.09 9 非何杰金淋巴瘤 3.17 胰臟癌 2.93 10 胰臟癌 3.09 攝護腺癌 1.88
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