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兒童甲狀腺疾病

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兒童甲狀腺疾病


  • ※ 先天性甲狀腺低功能症 Congenital hypothyroidism

    病因學 甲狀腺(thyroid gland)是人體重要的內分泌器官,它的正常位置在頸部下方氣管前兩側。甲狀腺在人類胚胎約第三週即開始發育,最初在舌基部,然後向下移動到頸部,約在第十三週甲狀腺到達正常的位置,並且開始製造甲狀腺素(thyroid hormone, thyroxine)。甲狀腺發育的同時,腦部的下視丘(hypothalamus)和腦垂腺(pituitary gland)也開始形成...
  • ※ 新生兒甲狀腺高能症 (Neonatal Graves disease)

    此症是因經胎盤而來的母體甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSIs)引起的。 新生兒的臨床表現在頭幾天可能被來自母體的抗甲狀腺藥物所蒙蔽,待這些藥物代謝完才表現出TSIs的影響。躁動、心摶過速、紅血球增多症、頭骨骨縫過早癒合(craniosynostosis)、骨齡超前、餵食不佳和生長遲緩是主要的臨床表現。 如果懷孕中母親有甲狀腺高能症,則新生兒出生後3-7天應檢查甲狀腺功能和抗體。若母親在懷孕前已利用外...
  • ※ 兒童甲狀腺腫

    剛升上國中 2 年級的小君是班上的體育健將,常代表學校參加田徑比賽。但是最近幾個月,小君發現自己體力好像有明顯的下降,常常只是在熱身的階段,根本還未下場比賽,就滿頭大 汗、感覺呼吸很喘、心跳跳得很快、胸口不舒服。媽媽也發現,小君最近很容易喊肚子餓,不但正餐吃得比以前還要多,餐跟餐中間還要吃點心。而且以前月經週期相當正常的小君,最近幾個月都沒有來。小君認為這些不舒服可能都是因為升上國中 2 年級,功...
  • ※ 甲狀腺高能症(甲狀腺機能亢進症)

      甲狀腺(thyroid gland)是人體重要的內分泌器官,它的位置在頸部下方氣管前兩側。甲狀腺細胞利用血液中的碘(iodine)和氨基酸,經過數個步驟製造成甲狀腺素,釋放至血液,循環到全身。甲狀腺素主要功能是維持人體正常的新陳代謝速率。對於成長中的兒童而言,甲狀腺素還會影響生長和智力發展。 甲狀腺的功能受到腦部的下視丘(hypothalamus)和腦垂腺(pituita...
  • ※ 急性化膿性甲狀腺炎

    十歲男童四個月前因發燒及頸部腫痛到門診檢查,身體檢查發現在左頸部外上側近甲狀腺位置有個腫塊。經抗生素治療一週後,腫塊消退。但在四個月後,男童又因發燒及左側頸部腫塊到門診求助。替病童安排甲狀腺超音波檢查,看到一個異質回音性(heterogenous echogenicity)約1.3*0.8公分的腫塊(圖一)。腫塊中央是低回聲(hypoechoic)病灶, 不規則邊緣伴隨有增加的血流影像(圖二)。懷...