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  • ※ 心臟猝死

      「心臟猝死」的定義是:在沒有其它潛在致死的病因下,由於心臟血管系統問題所致突然及非預期性的死亡。在此所謂的「猝死」指的是在症狀發作之後一小時之內死亡。另一方面,世界衛生組織所界定的「猝死」是指:不管任何原因,在症狀發生之後 24 小時之內死亡都稱之為猝死。不過,據統計在症狀發生之後 2 小時之內死亡的病人當中有高達 88%都肇因於心血管系統疾病。儘管在大人心因性猝死大部份與冠狀動脈有關,但在小...
  • ※ 隱睪症

    成因: 睪丸發育時,約在胚胎第七個月開始由腹膜後下降,進入陰囊內。若其下降之過程發生問題而未進入正常位置,則稱為隱睪症。依其所停留之位置又可分為異位性的(約67%)及在正常下降路徑內的(約33%)。前者之睪丸多發育正常,後者則常發育不良。 其發生率在足月之新生兒約有3%,在一歲以後則約1%。 在完全摸不到的隱睪症中(位於腹腔內)約有2%是沒有發育的。 治療: ...
  • ※ 胚胎型腦腫瘤復發的治療策略

    胚胎型腦腫瘤復發的治療策略   轉載自中華民國關懷腦瘤兒童協會會刊106年1月25 作者: 兒童神經外科 梁慕理 醫師  近十年來兒童腦腫瘤的基因表現輪廓的分析,提升了醫藥界對兒童腦腫瘤精確醫療趨勢的信心,透過高產量微陣列晶片分析及定序技術,各種不同病理分類的腫瘤,都有新的次分群及分子表現。臨床上,對不同危險群的病童投以強度不同的治療策略,以降低...
  • ※ 如何幫助您的小孩面對醫療處置

    當小孩子生病時,常需要做一些檢查或治療,從簡單的聽診、打針到手術治療,這些醫療處置常常帶給小病人甚至父母莫大的恐懼。做父母如何先做好心理準備,進而幫助您的小孩去克服這些恐懼及困擾,渡過此一不愉快的經歷是一個重要的課題。 一、首先,您必須去了解即將面對的醫療程序。最好的資訊來源當然是照顧您寶貝的醫人員,再輔以一些衛教資 料、報章雜誌或書籍來增進瞭解。在向孩子解說時,可以實地示範或運用他可以理解...
  • ※ 包莖需要開刀嗎?

    包莖(Phimosis)     包皮之開口太緊,勃起時龜頭無法露出時稱之為包莖。       嬰幼兒之包皮通常都與龜頭相黏,不應用力將其分開,約到三、四歲時自然會慢慢分開。由於仍須包尿布之嬰幼兒,做完包皮手術後,可能會造成尿道口擦傷,而引起尿道口狹窄,因此,除非必要此時期之嬰幼兒最好不做包皮手術。 割包皮之適應症:&n...
  • ※ 急性化膿性甲狀腺炎

    十歲男童四個月前因發燒及頸部腫痛到門診檢查,身體檢查發現在左頸部外上側近甲狀腺位置有個腫塊。經抗生素治療一週後,腫塊消退。但在四個月後,男童又因發燒及左側頸部腫塊到門診求助。替病童安排甲狀腺超音波檢查,看到一個異質回音性(heterogenous echogenicity)約1.3*0.8公分的腫塊(圖一)。腫塊中央是低回聲(hypoechoic)病灶, 不規則邊緣伴隨有增加的血流影像(圖二)。懷...
  • ※ 小黃瓜的天空---談嬰兒膽道閉鎖症

      馬偕醫院有一個病友會團體「小黃瓜俱樂部」,成員超過 200 位。「小黃瓜」 是「嬰兒膽道閉鎖症」病兒的暱稱,已經用了有近 20 年。       如眾所知,黃疸是新生兒時期最常見到的問題,一般足月兒正常新生兒之「黃疸」 ,在出生後二週內,黃疸應逐漸消退。持續時間超過 14 天以上者,我們稱「延長性黃疸」。哺餵母乳常會有延長性黃疸;由於近年政府大力推廣母乳哺育,民眾對「...
  • ※ 兒童腹腔鏡手術

          在華陀替關公刮骨療傷、又欲為曹操開腦取涎的時代,對身體侵入性的治療被視為恐怖且不可思議的,因而華陀有神醫之譽。雖剖腹取瘍之事古籍早有記載,然究竟人類何時開始有開膛剖腹之外科手術卻不可考,推想可知其探尋傷口之進展必是由淺而深由小而大。 二十世紀裡外科領域突飛猛進,切肝截腸已成尋常易事。隨著科技的進步與生活品質的提昇,傷口的要求開始由大而小。除了要治好疾...