※ 認識小兒心導管檢查 對許多心臟病童的家長而言,每當小兒心臟科醫師建議做心導管檢查時,常顯得不知所措;這種情形多半是因為一般人並不瞭解小兒心導管檢查的過程所致;以下將就家長們常提到的問題做概括性的說明。 何謂心導管檢查? 心導管檢查乃是使用特製的無菌導管由左側或右側大腿上方腹股溝的動、靜脈穿入,藉著X光透視的輔助沿著血管上行至心臟,利用導管在心臟適當部位採血測量氧氣含量,並測量心臟內各處的壓力,同時視病... 兒童心臟科
※ 肥胖兒童的困擾 案例 小華,讀幼稚園中班,最近常不願意去上學,每天早上都要經媽媽再三鼓勵和哄騙,買給他愛吃的東西,甚至威脅要打他,他才心不甘情不願的上學去。有天回到家時竟哭著說:「我不要上幼稚園了。」媽媽連忙跑過來問為什麼。「小朋友笑我,說我愛吃又愛睡。還說我的小雞雞很小,會尿濕褲子。」小華回答說。媽媽抱著小華,努力安撫他。記得小華一歲時,大約為11公斤,很愛喝飲料,爸爸由於疼愛孩子,飲料都整箱買回來,隨小華愛... 兒童內分泌科
※ 青少年安全性行為跟避孕措施 青少年階段(13-19歲)正處在兒童和成人的過渡期,無論是身體、心靈都尚未成熟,正處在急遽變化的階段。青少年較容易在發生性行為時卻未想到可能面臨懷孕、墮胎或感染性傳染疾病等風險。 在這個青少女(年)階段,不要有性行為是最有效避免懷孕和感染到性傳染疾病的方式,但萬一無法避免時,目前最建議的避孕方式為雙重防護法;即女生使用口服避孕藥,男生使用保險套,此方法可同時有效避孕及預防性傳染疾病。 ... 青少年醫學科
※ 兒童性早熟 ( Precocious Puberty) 剛升上國小三年級的小君告訴媽媽,她的孔房下方有硬塊、有時還會有刺刺痛痛的感覺,媽 媽還發現小君的乳房左右大小不對稱。另外,上國中一年級的哥哥大明,也發現一邊乳房下方有硬塊,觸摸時稍微會痛。於是便帶兩人到醫院做檢查,經過醫師檢查發現,大明和小君都是進入正常的青春期發育,而大明還有青春期常見的“男性女乳症”。 青春期的特徵 兒童進入青春期後開始會有第二性徵的發... 兒童內分泌科
※ 兒童甲狀腺腫 剛升上國中 2 年級的小君是班上的體育健將,常代表學校參加田徑比賽。但是最近幾個月,小君發現自己體力好像有明顯的下降,常常只是在熱身的階段,根本還未下場比賽,就滿頭大 汗、感覺呼吸很喘、心跳跳得很快、胸口不舒服。媽媽也發現,小君最近很容易喊肚子餓,不但正餐吃得比以前還要多,餐跟餐中間還要吃點心。而且以前月經週期相當正常的小君,最近幾個月都沒有來。小君認為這些不舒服可能都是因為升上國中 2 年級,功... 兒童內分泌科
※ 先天性心臟病居家照顧護理 一、前言 小兒先天性心臟病是一種先天性的心臟結構異 常,為小兒時期最重要的心臟疾病。根據統計,每一千個活產新生兒中,有 6-8 人患有先天性心臟病,其中以心室中膈缺損為最多,心房中膈缺損次之,再其次為開放性動脈導管、法洛氏四重症、肺動脈狹窄和大血管轉位..等。為何會發生先天性心臟病?目前 90%無法找出病因,但大多數與遺傳和環境因素有關。 近幾十年來,由於先天性心臟病診斷儀器的發... 兒童心臟科
※ 右心症 右心症簡而言之,就是心臟位在胸腔的右側,而不是在正常的左側。右心症最初是在十七世紀初的時候被發現,但是直到十九世紀才有許多的病例報告。右心症的成因,在胚胎發育的第 22-23 天的時候,原始的心管應該是朝向右側的,在隨後的第 10-12 天,心尖才慢慢從右側移到正常的左側,如果心尖沒有移到左側就成為所謂的右心症。右心症並沒有明顯的遺傳因素,家族中如果有一個右心症,或父母當中有一個右心症,那隨後會再... 兒童心臟科
※ 寶貝癢癢為哪樁?淺談異位性皮膚炎 洋洋是個五歲的小男孩,正是活潑好動的年紀,從小時候起就三不五時跟媽媽撒嬌說身體癢癢,身上常出現紅疹及抓痕,其中頸項、肘窩、膝窩處的皮膚摸起來更是粗糙。近來日頭赤炎炎,洋洋玩耍後總流了一身汗,搔癢的情形就會更加惡化,擔心不已的媽媽把洋洋帶來皮膚科看他的癢癢,醫師告訴媽媽,這是”異位性皮膚炎”。 左圖:異位性皮膚炎好發在頸部、肘窩等彎曲處, 右圖:肘... 兒童皮膚科
※ 介入性心臟學 近年來許多原本必須由外科開刀矯正的先天性心臟病,已經漸漸由介入性心導管術和外科手術來協同治療,有些疾病甚至第一線的治療建議已經從較侵入性的外科開心手術,進展到免開刀就可以治療先天性心臟疾病。從早期的開放性動脈導管關閉、氣球導管肺動脈瓣膜擴張,到近幾年,因為醫療器材的進步,大部分的心房中膈缺損及特定條件下的心室中膈缺損,周邊側枝血管的關閉,主動脈竇瘤破裂、心房中膈造口術、動脈導管支架、肺動脈支架... 兒童心臟科
※ 認識膀胱輸尿管逆流症 一般而言, 尿液是由腎臟濾出, 經過輸尿管, 再儲存於膀胱中, 儲滿之後, 才由膀胱應由尿道排出體外。 所謂”膀胱輸尿管逆流症”, 就是膀胱排尿時, 尿液一部分經由輸尿管逆流而上的毛病, 嚴重者會逆流至腎臟。 膀胱輸尿管迴流症通常分為五級: 第一級: 尿液逆流至輸尿管之下端第二級: 尿液逆流至輸尿管之上端第三級: 逆流到腎臟的腎盂 第四... 兒童腎臟科