※ 年輕化的第 2 型糖尿病 一直以來,糖尿病被認為是一種中老年人的疾病。如果發生在兒童和青少年,九成以上是第 1 型糖尿病。(第 1 型糖尿病好發於兒童和青少年,是因為自體免疫破壞了調控血糖的胰島細胞,須以胰島素治療。) 然而近年來世界上許多國家的醫師都發現,第 2 型糖尿病的病例有越來越年輕化的趨勢,亞洲地區的發生率更高於歐美。過去一般大眾對糖尿病的刻板印象... 兒童內分泌科
※ 兒童虐待 虐待的種類 兒童虐待可分為身體虐待、精神虐待、性虐待和疏忽。身體虐待指因為毆打、踢、推等導致 身體受到的各種傷害。精神虐待則是因辱罵、威脅、排斥等導致兒童智能、情緒、心理等方面的傷害。性虐待包括強暴、強迫性碰觸身體隱私部位等。疏忽則是因有意或無意的忽視而導致兒童身心傷害。 兒童虐待依據發生的情境,包括發生在家庭中的虐待,發生在學校、幼稚園、安親班等的機構虐待,和所處的社會性虐待;... 兒童一般科
※ 如何偵測兒童是否發育遲緩 何謂兒童發育遲緩 生長與發育包括了由一個受精卵細胞發展成為一個成熟的人類個體。「生長」乃指隨著時間推 展,量的增加;由細胞數目的增加、體積的增大,到器官、組織、整個個體的重量、體積變大。 「發育」則指隨著時間推展,能力的成熟、增進;個人能力由簡單進步到複雜,不僅在生理上,心理行為也逐漸成熟。 「發展遲緩」就是指兒童在器官功能、感官知覺、動作平衡、語言溝通、認知學習、社會心理... 兒童一般科
※ 兒童胸痛 ●胸痛為門診中最常見的,我們可以分幾大類來討論: 首先,我們先從比較少見的心臟方面的問題來討論。所有可以造成心臟阻塞的先天性心臟 病,譬如:主動脈狹窄、冠狀動脈疾病、主動脈的動脈瘤,或者心肌病變等都可能造成胸痛。不過這些會造成急性胸痛的原因事實上是非常的少見,偶爾在一些病人身上會發生,譬如馬凡氏症 (Marfan syndrome)的病人會因主動脈腫瘤而造成急性的胸痛,但此類似情況也是非... 兒童心臟科
※ 第1型糖尿病護理指導 一、前言 當病童及家屬被告知病童罹患糖尿病時,常因害怕、擔心而茫然不知所措。甚至四處尋求秘方、道聽途說,而錯失治療良機。直到目前為止,現代醫療雖然已能將糖尿病控制得相當好,但仍無法治癒它。為求良好的控制、防止合併症的發生和讓病童仍保有幾近健康的身體和飽滿的精神,有許多的 要項需病童及家屬去遵循,這些要項包括遵照醫囑接受注射藥物治療、按時監測血糖、遵照營養師的飲食建議、有規律的運動、避免肥胖和按... 兒童內分泌科
※ 第1型糖尿病 臨床實例 : 小瑩是一個三歲大的小女孩,體重14公斤。她似乎有用不完的精力,每天到幼稚園上課和其他小朋友玩耍是她最高興的事情。最近一個月,小瑩都有咳嗽及流鼻水的症狀,看了好多次醫生都沒改善。最近兩天小瑩的活動力、食慾明顯減低,爸媽也發現小瑩最近似乎較消瘦,心覺憂慮,於是帶她到醫院求診。 到了醫院,經由醫師的問診,爸媽逐漸回憶起小瑩最近的情形,一個禮拜來她胃口特別好,尤其愛喝飲料和開水。老師覺得... 兒童內分泌科
※ 疝氣與陰囊水腫 小明的母親帶著小明來就診:「蔡醫生,我們小明才剛滿月,昨天哭鬧時,突然看到他右側腹股溝的地方突出來 1 個腫塊,這個腫塊甚至延伸到了他的陰囊,這是不是就是人家所謂的『疝氣』啊?要不要開刀呢?」 的確,這就是最典型「疝氣」的表現,在哭鬧或上大號等增加腹壓的動作時,腸子就會往腹股溝突起,甚至往下掉落到陰囊的部位,所以俗稱「墜腸」或「脫腸」,等到寶寶安靜睡著而腹壓減少時,腸子又... 兒童腎臟科
※ 談熱性痙攣 小明一歲二個月大了,已經學會放手走路,長得活潑又可愛,是全家人最疼愛的寶貝。就在 一天下午,媽媽注意到小明的食慾從早上起,就變得比較差、較不愛活動、顯得無精打采、也有 輕微的咳嗽,媽媽正準備帶他去看醫生,不料突然間小明的眼神不對,一直往上吊,人也失去了 知覺,雙手雙腳變得僵直、口吐白沫,接者四肢一陣一陣的抽動,這期間整個人叫都叫不醒,前 後持續了約三分鐘,之後小明顯得癱軟無力,幾分鐘後才漸漸甦... 兒童神經科
※ 漏打疫苗,該如何補救? 寶寶出生後即展開一連串的疫苗接種,不僅接種時程越來越複雜,接種項目也 漸漸增多,父母常會搞不清楚,而更讓父母擔心的是萬一漏打其中一劑疫苗時,該怎麼辦?是否無法補救呢?其實,一旦漏打疫苗,家長千萬不要因怕麻煩而不 想補救,絕大部分的疫苗都可以在漏打後進行補打。 依照疾病管制屬制定之"最小接種年齡與最短接種間隔”建議,各種疫苗補打時的方式以及注意事項如下... 兒童感染科
※ 新生兒黃疸 剛出生的新生兒皮膚粉嫩可愛,令人愛不釋手。但孩子出生後沒幾天,紅紅的臉蛋可能會開始發黃,令家長擔心,這就是新生兒常見的新生兒黃疸。當新生嬰兒血中的膽紅素值高於 6 毫克 /100cc 血液時,膚色就會呈現黃疸的情形。新生兒黃疸又分為生理性與病理性。當寶寶的黃疸在出生以後第二天左右出現,且在第 4-5 天時達到高峰,而後在 1-2 星期內逐漸消退,且膽紅素最高值約為 12 毫克/100cc 血... 新生兒科