※ 疝氣與陰囊水腫 小明的母親帶著小明來就診:「蔡醫生,我們小明才剛滿月,昨天哭鬧時,突然看到他右側腹股溝的地方突出來 1 個腫塊,這個腫塊甚至延伸到了他的陰囊,這是不是就是人家所謂的『疝氣』啊?要不要開刀呢?」 的確,這就是最典型「疝氣」的表現,在哭鬧或上大號等增加腹壓的動作時,腸子就會往腹股溝突起,甚至往下掉落到陰囊的部位,所以俗稱「墜腸」或「脫腸」,等到寶寶安靜睡著而腹壓減少時,腸子又... 兒童腎臟科
※ 甲狀腺低能症(Hypothyroidism), 橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto thyroiditis) 甲狀腺(thyroid gland)是人體重要的內分泌器官,它位於頸部下方氣管前兩側。甲狀腺細胞利用血液中的碘(iodine)和氨基酸,經過數個步驟製造成甲狀腺素,釋放至血液,循環到全身。甲狀腺素主要功能是維持人體正常的新陳代謝速率。對於成長中的兒童而言,甲狀腺素還會影響生長和智力發展。 甲狀腺的功能受到腦部的下視丘(hypothalamus)和腦垂腺(pituitary... 兒童內分泌科
※ 新生兒黃疸 剛出生的新生兒皮膚粉嫩可愛,令人愛不釋手。但孩子出生後沒幾天,紅紅的臉蛋可能會開始發黃,令家長擔心,這就是新生兒常見的新生兒黃疸。當新生嬰兒血中的膽紅素值高於 6 毫克 /100cc 血液時,膚色就會呈現黃疸的情形。新生兒黃疸又分為生理性與病理性。當寶寶的黃疸在出生以後第二天左右出現,且在第 4-5 天時達到高峰,而後在 1-2 星期內逐漸消退,且膽紅素最高值約為 12 毫克/100cc 血... 新生兒科
※ 先天性心臟病20問 何謂先天性心臟病 ? 所謂 "先天性",顧名思義,乃與生俱來;也就是說一出生就有的心臟病。胎兒的心臟早在母親懷孕早期 ( 2 個月內 ) 就發育完成了;因此,心臟異常在胚胎早期就可能發生。不幸的是,現代的醫學尚無法在胚胎的極早期就發現心臟異常。 心臟的功用何在 ? 心臟就像一個幫浦,它能夠透過大血管(大水管)將血液打到全身各部位。血... 兒童心臟科
※ 孩童長高的關鍵 進入了炎熱的暑假,父母除了費盡心思幫孩子安排各式各樣的暑期課程、才藝活動之外,也不忘帶孩子到醫院進行定期的體檢。兒童內分泌科的門診也常常擠滿了尋求長高的孩童及家長。家長們最關心的莫過於要如何把握住孩子生長的黃金時期,好好地幫他(她)們“轉大人“,以下就整理一些家長較常詢問的問題並加以解答。 何謂身材矮小,有無客觀的定義? 身高的高矮是一個相當主觀的問題,絕大多數的人都希... 兒童內分泌科
※ 青春期出現的男性女乳症 花樣少年也有大胸部? 青春期出現的男性女乳症只是過渡現象 馬偕兒童醫院兒童內分泌科主任丁瑋信 案例 阿強從小就是運動健將,但上了國中後,卻排斥最愛的游泳課,一問之下得知,大家都會笑他「ㄋㄟ ㄋㄟ太大」,醫師檢查後發現兩側乳房下方都可摸到硬塊,觸摸時還稍微會痛,是青春期常見的「男性女乳症」。 約有一半男性曾有女乳症困擾 男性女乳症是指男性乳房組織有腺... 兒童內分泌科
※ 嬰幼兒的發紺 在門診我們常常可以看到一些父母親帶著嬰幼兒來求診,主訴是吃奶時嘴唇會發黑、四肢發紫、臉色暗藍,這些情況在醫學名詞上都稱為發紺。所謂發紺在定義方面是指:血液中不飽和血紅素的含量超過每 100 ㏄ 3-5 g 以上,從外觀就可以發現發黑發紫的現象。不過這和病人血色素的高低有相當密切的關係,一個貧血的病人可能他缺氧或實際發紺的情況相當嚴重才會從外表被發現出來。而多血症的病人或血紅素太高的病人可能只有輕微... 兒童心臟科
※ 早產兒出院後營養 母乳哺育的考量 母乳哺育的考量 母乳為早產兒帶來的益處比足月嬰兒更多,以母乳哺育的早產兒得到急性中耳炎、壞死性腸 炎、腸胃炎、嚴重的下呼吸道感染、晚發型敗血症的風險都較低;除此之外,早產兒的餵食母乳耐受性更好、感覺神經發育也較佳,而且也可提高出生體重不足兒 (small for gestational age, SGA) 和極低出生體重早產兒 (very low b... 新生兒科
※ 沙門氏菌腸炎護理指導 沙門氏菌是台灣地區引起細菌性腸炎最主要的病菌。沙門氏菌約有二千三百多種,可分為兩大類:第一類是會引起「腸性熱」的「傷寒沙門氏菌」和「副傷寒沙門氏菌」,造成所謂的「傷寒」及「副傷寒」,這二種目前均為法定傳染病,皆會引起「高燒不退」、「腹痛」、「肝腫大」等症狀。第二類是「非傷寒沙門氏菌」,則以引起腸炎(急性或慢性均有可能,大部分為解血絲便)為主,通稱「沙門氏菌腸炎」,嬰幼兒因為抵抗... 兒童胃腸肝膽科
※ 乾癬(銀屑病)的全面照護 乾癬是一種免疫疾病,並不會傳染他人,也不是生活不乾淨所造成! 業務小張工作認真,但這幾個月來發現他的背後、手肘、膝蓋、小腿、指甲跟頭皮的皮膚開始出現增厚的紅色斑塊。這些厚皮越來越多,越來越大,伴隨著越來越多的脫屑,讓他走到哪裡就掉到哪裡。同事和朋友都笑他「凡走過必留下痕跡」,而且越來越怕跟他接觸,深怕被他傳染,導致小張工作上以及與人相處上都越來越尷尬…&he... 兒童皮膚科